¿Qué es una lesión cerebral traumática?

La lesión cerebral traumática (LCT) ocurre cuando un trauma repentino causa daño al cerebro. Puede producirse cuando la cabeza golpea súbita y violentamente un objeto, o cuando un objeto atraviesa el cráneo y entra en el tejido cerebral. Los síntomas de una lesión cerebral traumática pueden ser leves, moderados o graves, según la extensión del daño al cerebro. Una persona con una lesión cerebral traumática leve puede permanecer consciente o experimentar una pérdida de conciencia durante unos segundos o minutos. Otros síntomas de lesión cerebral traumática leve incluyen dolor de cabeza, confusión, aturdimiento, mareos, visión borrosa o cansancio en los ojos, zumbido en los oídos, mal gusto en la boca, fatiga o letargo, un cambio en los patrones de sueño, cambios de comportamiento o de estado de ánimo y problemas con memoria, concentración, atención o pensamiento. Una persona con una LCT moderada o grave puede mostrar los mismos síntomas, pero también puede tener un dolor de cabeza que empeora o no desaparece, vómitos repetidos o náuseas, convulsiones, incapacidad para despertarse del sueño, dilatación de una o ambas pupilas de los ojos, dificultad para hablar, debilidad o entumecimiento en las extremidades, pérdida de la coordinación y mayor confusión, inquietud o agitación. Cada año, 1,7 millones de lesiones cerebrales traumáticas ocurren en los Estados Unidos.

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¿Cuáles son los síntomas de la lesión cerebral traumática?

Los síntomas de lesión cerebral traumática varían según la extensión de la lesión y el área del cerebro afectada. Algunos síntomas aparecen de inmediato; otros pueden aparecer varios días o incluso semanas después. Una persona con lesión cerebral traumática puede o no perder el conocimiento; la pérdida de la conciencia no siempre es un signo de lesión cerebral traumática grave.

Los síntomas de una lesión cerebral traumática pueden incluir

• Dolor de cabeza que empeora o que no desaparece
• Vómitos o náuseas repetidos
• dificultad para hablar
• Convulsiones
• Una incapacidad para despertarse del sueño
• Agrandamiento de la pupila (centro oscuro) de uno o ambos ojos
• Entumecimiento u hormigueo de brazos o piernas
• Pérdida de coordinación
• Aumento de confusión, inquietud o agitación
• Pérdida de conocimiento que dura de unos minutos a horas

¿Cómo se diagnostica la lesión cerebral traumática?

Cualquier persona con síntomas de lesión cerebral traumática moderada o grave debe recibir atención médica lo antes posible. Debido a que se puede hacer muy poco para revertir el daño cerebral inicial causado por un trauma, el personal médico intenta estabilizar a una persona con lesión cerebral traumática y se concentra en prevenir una lesión adicional. Las principales preocupaciones incluyen asegurar un suministro de oxígeno adecuado para el cerebro y el resto del cuerpo, mantener un flujo sanguíneo adecuado y controlar la presión arterial. Las pruebas de imagen ayudan a determinar el diagnóstico y el pronóstico de un paciente con lesión cerebral traumática. Los pacientes con lesiones leves a moderadas pueden recibir radiografías del cráneo y cuello para detectar fracturas óseas o inestabilidad espinal. Para casos moderados a graves, la prueba de imágenes es una tomografía computarizada (TC). Los pacientes con lesiones moderadas a severas reciben rehabilitación que involucra programas de tratamiento individualizados en las áreas de fisioterapia, terapia ocupacional, terapia del habla / lenguaje, fisiatría (medicina física), psicología / psiquiatría y apoyo social.

• Escala de coma de Glasgow (GCS)
• Mediciones para el nivel de TBI
• Pruebas de habla y lenguaje
• Cognición y pruebas neuropsicológicas
• Pruebas de imágenes

¿Cómo se trata la lesión cerebral traumática?

Cualquier persona con signos de lesión cerebral traumática moderada o grave debe recibir atención médica lo antes posible.Debido a que se puede hacer muy poco para revertir el daño cerebral inicial causado por un trauma, el personal médico intenta estabilizar a una persona con lesión cerebral traumática y se concentra en prevenir una lesión adicional. Las principales preocupaciones incluyen asegurar un suministro de oxígeno adecuado para el cerebro y el resto del cuerpo, mantener un flujo sanguíneo adecuado y controlar la presión arterial. Las pruebas de imagen ayudan a determinar el diagnóstico y el pronóstico de un paciente con lesión cerebral traumática. Los pacientes con lesiones leves a moderadas pueden recibir radiografías de cráneo y cuello para detectar fracturas óseas o inestabilidad espinal. Para casos moderados a graves, la prueba de imágenes es una tomografía computarizada (TC). Los pacientes con lesiones moderadas a severas reciben rehabilitación que involucra programas de tratamiento individualizados en las áreas de fisioterapia, terapia ocupacional, terapia del habla / lenguaje, fisiatría (medicina física), psicología / psiquiatría y apoyo social.

Pronóstico para la lesión cerebral traumática

Aproximadamente la mitad de los pacientes con lesión cerebral traumática grave necesitarán cirugía para extirpar o reparar los hematomas (ruptura de vasos sanguíneos) o contusiones (tejido cerebral magullado). Las discapacidades resultantes de una lesión cerebral traumática dependen de la gravedad de la lesión, la ubicación de la lesión y la edad y la salud general del individuo. Algunas discapacidades comunes incluyen problemas con la cognición (pensamiento, memoria y razonamiento), procesamiento sensorial (vista, oído, tacto, gusto y olfato), comunicación (expresión y comprensión) y comportamiento o salud mental (depresión, ansiedad, cambios de personalidad), agresión, mal comportamiento e inadecuación social). Lesiones más graves en la cabeza pueden provocar estupor, un estado de inconsciente, pero en el que un individuo puede despertarse brevemente con un estímulo fuerte, como un dolor agudo; coma, un estado en el cual un individuo está totalmente inconsciente, insensible, no al tanto ; estado vegetativo, en el cual un individuo está inconsciente y desconoce su alrededor, pero continúa teniendo un ciclo de sueño-vigilia y períodos de alerta; y un estado vegetativo persistente, en el cual un individuo permanece en un estado vegetativo por más de un mes. La esperanza de vida no se puede generalizar, ya que se basa en factores tales como la edad, el sexo y la gravedad de la discapacidad.

Movilidad para personas con lesión cerebral traumática

Muchos con lesión cerebral traumática experimentan la pérdida de la capacidad de caminar y posicionarse, lo que requiere el uso de una silla de ruedas eléctrica especializada. Quantum Rehab®, el líder mundial en sillas eléctricas individualizadas, pone énfasis en las tecnologías de movilidad específicas para las necesidades de las personas con lesiones cerebrales traumáticas.

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